Гутаперчеві штифти (Gutta Percha Points), 120 шт. конус.02, №70

Штифти гутаперчеві для пломбування каналів.

Матеріали для ендодонтії:

Ідеальний пломбувальний матеріал для кореневих каналів повинен відповідати наступним параметрам:

Забезпечувати надійну герметизацію всієї системи кореневого каналу на всьому її протязі.

Бути нетоксичним і мати хорошу біосумісність.

Не дратувати періодонт.

Не давати усадки в каналі.

Бажано, щоб він дещо збільшувався в об'ємі при введенні в канал або в процесі твердіння.

Володіти бактеріостатичним ефектом або хоча б не підтримувати ріст бактерій.

Легко стерилізуватися перед використанням.

Бути рентгеноконтрастні.

Не змінювати колір зуба.

При необхідності легко видалятися з каналу.

Мати достатнє для комфортної роботи час затвердіння.

Не розчинятися в тканинної рідини.

Мати гарну адгезію до дентину і пломбировочному матеріалу.

Такого ідеального матеріалу на сьогоднішній день не існує. Однак найбільшою мірою цим вимогам відповідають методики пломбування кореневих каналів гутаперчею з силером. Переважна більшість кореневих каналів у всьому світі на сьогоднішній день пломбуються з використанням гутаперчі.

Гутаперча

Гутаперча представляє собою твердий, але в той же час еластичний, гнучкий продукт коагуляції латексу гуттаперченосных тропічних рослин. Гутаперча підрозділяється на два типу: альфа і бета, які значною мірою відрізняються за фізичними властивостями. Для виробництва гутаперчевих штифтів традиційно використовується бета-гутаперча, що володіє більшою твердістю і просторової стабільністю і меншу липкість. Бета-гутаперча вимагає більш високих температур для свого розм'якшення. Проте останнім часом все більш популярною стає більш плинне і липка альфа-гутаперча, що забезпечує при використанні її в розігрітому стані більш гомогенне заповнення усієї розгалуженої системи кореневого каналу. Альфа-гутаперча використовується для методик, що передбачають роботу з термопластифицированной (розігрітій) гутаперчею: вертикальної конденсації і термопластичної ін'єкційної методики. Крім того, існує особливий вид гутаперчі, що використовується для виробництва обтураторів «Thermafil». Цей запатентований тип гутаперчі за хімічними властивостями близький до бета-гуттаперче, але, в той же час, має фізичні характеристики альфа-гутаперчі.

В основному виробництво гутаперчевих штифтів зосереджена в Південно-Східній Азії. Одним з найбільших постачальників гутаперчі є Корея. Проте останнім часом гутаперчеві штифти стали випускатися і в Бразилії.

Штифты подразделяются на стандартные, имеющие конусность 2% и размеры от 10 до 140 по ISO, и конусные, имеющие конусность от 2% до 12% и размеры от 20 до 30 (рис. 2). Гуттаперчевые штифты изготавливаются либо вручную («hand-rolled»), либо машинным методом. Считается, что ручной метод обеспечивает более высокую точность изготовления штифтов. Штифты же машинной выработки зачастую не гарантируют точной калибровки. Следует особо отметить, что все штифты бразильского производства изготавливаются машинным методом. Комерційна назва «гутаперчеві штифти» добре прижилося і використовується повсюдно, хоча зміст власне гутаперчі в цих штифтах становить близько 20%. Основним компонентом штифтів (60-70%) є оксид цинку. Решта 10% складають сульфат барію, віск, барвники та інші добавки.

Главным преимуществом гуттаперчи является предсказуемость обтурации корневого канала. Также к ее преимуществам относят хорошую биосовместимость и низкую токсичность, способность к конденсации, обеспечивающую плотное и равномерное заполнение корневого канала, размягчение при нагревании, что позволяет проводить трехмерную обтурацию системы корневого канала, пространственную стабильность (в затвердевшем состоянии она практически не меняет своего объема) и простоту ее извлечения из корневого канала при необходимости повторного лечения. Несмотря на все очевидные преимущества, гуттаперча обладает и рядом недостатков, связанных с особенностями ее физико-химических свойств и технологией применения. Недостатки гуттаперчи состоят в следующем:

1.Она не может применяться без силера, так как не имеет адгезии к дентину.

2.Гуттаперча не обладает бактерицидным или бактериостатическим эффектом.

3.Тонкие штифты имеют очень высокую гибкость и мягкость, что требует высокой квалификации и опыта врача, особенно при пломбировании узких каналов, а также может приводить к деформации штифтов в процессе их припасовки.

4.Термопластифицированная гутаперча має усадку при охолодженні. Для компенсації цієї усадки потрібно продовжувати процес конденсації до її охолодження.